외상 환자에게 싸울 기회 제공
2023년 8월 29일 | SF 통계!
2023년 8월 29일 – 제임스 로치 박사는 더 많은 외상 환자들이 병원에 도착하기 전에 잠재적으로 생명을 구할 수 있고 비교적 간단한 치료법인 전혈 수혈을 받을 수 있도록 돕는 임무를 수행하고 있습니다.
제임스 로치 박사
Broward Health의 응급 서비스 시스템 책임자이자 응급 의료 지역 책임자인 Roach 박사는 Broward 카운티 보안관 사무실(BSO)과 협력하여 Broward 카운티에서 전혈 프로그램을 확립하여 주 최초가 되었습니다. 플로리다의.
BSO의 응급 의료 서비스(EMS) 팀은 출혈이 있는 외상 환자가 병원으로 이송되기 전에 전혈 수혈을 실시할 수 있도록 교육을 받고 장비를 갖추고 있습니다.
역사적으로 EMS 팀은 출혈 환자를 병원에 데려갈 수 있을 때까지 치료하기 위해 등장성 IV 수액을 주로 사용해 왔기 때문에 이것은 큰 변화입니다. 이러한 IV 수액은 응고를 희석시키는 것부터 환자의 몸을 더 차갑게 만드는 것까지 많은 부정적인 영향을 미친다고 Roach 박사는 설명합니다.
BSO 화재 구조 및 응급 서비스 부서의 EMS 부문 책임자인 Health Clark은 "우리는 이 환자들에게 이전에 한 번도 경험해 보지 못한 전투 기회를 제공하고 있습니다."라고 말했습니다.
최근 어느 날 저녁 자정 무렵, 대대장이 로치 박사에게 전화를 걸어 심각한 교통사고를 당한 젊은 여성을 도와달라고 요청했습니다. 그녀의 다리는 무너진 대시보드 아래에 끼어 있었고, 내부 부상과 출혈로 인한 출혈 쇼크에 빠져 있었습니다. 사고는 Broward Health North에서 5분 거리에서 발생했지만 구급대원들은 그녀를 차량에서 내릴 수 없었고 그녀의 생명을 구하기 위해 응급 절단을 수행하기 위해 의사에게 전화해야 하는지 고려하고 있었습니다. 대신 구급대원들이 그녀를 차량에서 구출하는 동안 전혈 수혈을 했고, 그녀는 살아남아 완전히 회복했다고 로치 박사는 말했습니다.
Roach 박사는 “EMS가 정상적인 활력 징후를 보이는 쇼크 상태의 외상 환자를 병원으로 이송하는 것을 보면 전혈에 반대할 수 없습니다.”라고 말했습니다. “결과는 정말 놀랍습니다.”
전혈 수혈의 가장 흔한 사례는 자동차 사고와 관련이 있습니다. 그러나 전혈은 다른 상황에서도 생명을 구했습니다. 한 사건은 보트 프로펠러에 부딪혀 바다에서 거의 죽을 뻔한 한 남자와 관련이 있습니다. 그의 몸통은 심하게 상처를 입었고 발의 발목이 절단되었다고 전화에 응답한 EMS 대장 딘 메도우즈가 말했습니다. 그는 엄청난 출혈을 겪었지만 메도우 대위는 현장에서 그에게 전수혈을 실시하여 그의 생명을 구했습니다.
“그는 너무 약해서 거의 말을 할 수 없었지만, 피가 몸 안으로 흘러들기 시작하자마자 그는 나에게 '당신이 나에게 무엇을 주는지 모르겠지만 멈추지 마세요'라고 속삭였습니다.”라고 메도우 선장은 말했습니다.
미국 외상외과협회(American Association for the Surgery of Trauma)에 따르면 전국적으로 외상은 45세 이하의 사망 원인 1위이며, 외상 환자 중 조절되지 않는 출혈은 예방 가능한 사망 원인 1위입니다.
Broward 카운티의 전혈
Roach 박사는 전혈이 외상 환자의 결과를 개선한다고 말합니다. EMS로부터 전혈 수혈을 받은 Broward 카운티의 외상 환자 115명 중 약 75명이 24시간이 지난 후에 생존했습니다.
Clark 소장은 “환자의 생명을 구한 이야기는 전혀 부족하지 않습니다.”라고 말했습니다. “이건 마치 마법과도 같아요.”
Broward 카운티는 2020년 초에 프로그램을 시작했지만 전염병으로 인해 지연에 직면했습니다.
“이것은 Roach 박사와 이에 대한 그의 헌신으로 시작되었습니다.” Clark 서장이 말했습니다. "그는 외상 환자를 위한 이 문제를 해결하고 과거에 우리가 진정한 답을 얻지 못했던 문제를 해결하는 데 개인적으로 투자했습니다."
지난 수십 년 동안 응급실에서 일하며 많은 외상 환자들의 비극적인 결과를 목격한 전문적인 경험 외에도 Roach 박사는 강한 개인적 동기를 갖고 있습니다.
Roach 박사의 조카인 Taylor Brooke Lee는 2018년 4월 4일 23세의 나이로 비극적인 교통사고로 사망했습니다.